Ризендрос® (Risendros®)
Форма выпуска и состав
препарата Ризендрос®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| ризедронат натрия | 35 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 230.5 мг, кросповидон — 8.0 мг, магния стеарат — 1.5 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/5 — 5.57 мг, тальк — 2.388 мг, макрогол 6000 — 0.82 мг, титана диоксид — 1.1 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.02 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.102 мг.
2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор костной резорбции. Относится к группе бисфосфонатов, регулирует фосфорно-кальциевый обмен, снижает костную резорбцию, стимулирует остеогенез.
Ризедроновая кислота связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и подавляет функцию остеокластов, снижает костную резорбцию. Время достижения максимального терапевтического эффекта — 3-6 мес, продолжительность терапевтического действия — 12 мес.
Показания препарата
Ризендрос®
- лечение установленного постменопаузного остеопороза;
- лечение остеопороза у мужчин при высоком риске переломов.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивая обычной водой (>120 мл). Предпочтительно принимать препарат, находясь в положении стоя. После приема таблетки пациенту не следует принимать горизонтальное положение в течение 30 мин.
Препарат необходимо принимать в один и тот же день недели. Всасывание ризедроновой кислоты зависит от приема пищи, поэтому принимать Ризендрос® следует не менее чем за 30 мин перед первым приемом пищи, другого лекарственного препарата или напитка (отличного от воды).
Взрослым препарат назначают в дозе 35 мг 1 раз в неделю.
В случае пропуска приема препарата необходимо принять его в тот день, когда пациент об этом вспомнил. Затем следует вернуться к приему 1 таблетки 1 раз в неделю в день обычного приема. Не следует принимать 2 таблетки в один и тот же день.
Во время лечения рекомендуется соблюдение адекватной диеты с достаточным содержанием кальция и витамина D. При необходимости возможно дополнительное назначение препаратов кальция и витамина D.
Оптимальная продолжительность лечения остеопороза бисфосфонатами не установлена. Потребность в продолжении терапии следует определять индивидуально у каждого пациента на основании оценки соотношения пользы и риска применения препарата Ризендрос®, в особенности после 5 и более лет применения.
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется, т.к. показатели биодоступности, распределения и выведения препарата у данной группы пациентов (в возрасте старше 60 лет) существенно не отличаются от соответствующих показателей у молодых пациентов. Аналогичные показатели были зарегистрированы и у очень пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и старше).
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК >30 мл/мин) не требуется коррекции дозы и режима дозирования препарата. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК <30 мл/мин) применение препарата противопоказано.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет применение препарата противопоказано ввиду недостаточных данных о его эффективности и безопасности.
Побочное действие
Большая часть нежелательных эффектов, наблюдаемых в ходе клинических исследований, были от легкой до умеренной степени тяжести, и, как правило, не требовали прекращения терапии.
Нежелательные явления перечислены ниже с условным разделением на следующие группы: очень часто (≥10%), часто (≥1% и <10%), нечасто (≥0.1% и <1%), редко (≥0.01% и <0.1%), очень редко (<0.01%), частота неизвестна (не может быть установлена на основании доступных данных).
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, диспепсия, тошнота, абдоминальные боли, диарея; нечасто — гастрит, эзофагит, дисфагия, дуоденит, язва пищевода; редко — глоссит, стриктура пищевода; частота неизвестна — тяжелые нарушения функции печени (в большинстве сообщаемых случаев пациенты также получали другие препараты, способные вызвать нарушения функции печени).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; редко — головокружение, астения, повышенная утомляемость.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — скелетно-мышечные боли; редко — судороги икроножных мышц; очень редко — остеонекроз челюсти (после экстракции зуба или воспаления полости рта).
Со стороны органов чувств: нечасто — ирит (гиперемия склеры, боль в глазах); редко — амблиопия, нечеткость зрительного восприятия, сухость слизистой оболочки глаз, звон в ушах.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — лейкоцитокластический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: частота неизвестна — ангионевротический отек, крапивница, анафилактическая реакция.
Прочие: инфекции (в т.ч. мочевыводящих путей), повышение АД; частота неизвестна — выпадение волос, незначительное снижение сывороточных концентраций кальция и фосфатов.
Противопоказания к применению
- гипокальциемия;
- тяжелое нарушение функции почек (КК <30 мл/мин);
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью:
- при эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. в анамнезе), у пациентов с нарушением функции пищевода в анамнезе (таких как стриктура или ахалазия);
- при невозможности находиться в вертикальном положении, по крайней мере, 30 мин после приема таблетки.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства, содержащие поливалентные катионы, такие как кальций, магний, железо и алюминий, могут снижать абсорбцию препарата.
Отсутствуют клинически значимые взаимодействия с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой), блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторами протонового насоса, антацидными лекарственными средствами, блокаторами медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, ГКС, антикоагулянтами, противосудорожными препаратами, сердечными гликозидами.
Препарат совместим с препаратами для ЗГТ.
Где купить Ризендрос® (Risendros®)
