Оптирей (Optiray) ОПИСАНИЕ
Форма выпуска и состав
препарата Оптирей
Раствор для в/в и в/а введения прозрачный, бесцветный или желтоватого цвета.
| 1 мл | |
| йод (в форме йоверсола) | 160 мг |
Вспомогательные вещества: трометамола гидрохлорид, трометамол, натрия кальция эдетат, вода.
10 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
20 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
50 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
75 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
100 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
150 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Неионное рентгеноконтрастное вещество. При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.
Показания активных веществ препарата
Оптирей
Взрослые: проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей в/а и в/в ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, в/в урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.
Дети: проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в/в урографии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/в или в/а, струйно или капельно. Доза зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (240, 300, 320, 350 мг/мл).
Йоверсол (240, 300, 320 мг/мл)
Ангиография сонной или позвоночной артерии — 2-12 мл; ангиография четырех сосудов — 20-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.
Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты — 20-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия — 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия — 15-30 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.
Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия — 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия — 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия — 6-15 мл, ангиография почек — 6-15 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.
ВА-ЦВА — 5-40 мл, ВВ-ЦВА — 30-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.
Венография — 30-80 мл. В/в урография — 65-80 мл. При сомнениях в получении хорошего контрастирования, в т.ч. при обследовании пожилых пациентов или пациентов с хронической почечной недостаточностью допускается повышение дозы контрастного вещества до 1.6 мл/кг массы тела.
КТ головы — 65-150 мл, КТ туловища — 65-150 мл. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.
Дети: ангиография головного мозга — 1-3 мл/кг, ангиография периферических сосудов — 1-3 мл/кг, ангиография сосудов брюшной полости — 1-3 мл/кг, в/в урография — 2 мл/кг (у детей старше 1 года) и 3 мл/кг (у детей до 1 года).
Йоверсол (350 мг/мл)
Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты — 60-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия — 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия — 15-30 мл.
Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия — 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия — 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия — 6-15 мл.
Ангиография почек — 6-15 мл.
Аортография — 10-80 мл.
Коронарная артериография — 4-10 мл.
Левая вентрикулография — 30-50 мл.
ВА-ЦВА — 5-80 мл. ВВ-ЦВА — 30-50 мл.
Венография — 50-100 мл.
В/в урография — 50-75 мл.
КТ головы — 50-150 мл. КТ — 25-150 мл.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия. При применении в кардиологии — стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии — брадикардия и снижение АД.
Со стороны ЦНС: нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (у пациентов с хронической почечной недостаточностью, комбинированные заболевания печени и почек, анурия, сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, макроглобулинемия, особенно при введении в высоких дозах).
Аллергические реакции: менее 0.1% — одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких. Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения контрастного средства, так и через несколько дней. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях. Очень редко — анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).
Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).
Общие реакции: ощущение дискомфорта, жара или холода (10-50%), боль (зависят от дозы, концентрации контрастного средства и участка тела, где была проведена инъекция).
Прочие: псевдоаллергические реакции — тошнота (0.4%), крапивница (0.3%), рвота (0.1%).
Противопоказания к применению
Выраженный тиреотоксикоз, декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, множественная миелома, интратекальное введение, период лактации. Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность — для проведения гистеросальпингографии. Острый панкреатит — для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим йодсодержащим контрастным веществам).
Лекарственное взаимодействие
Антипсихотические средства, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций.
Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.
Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности. Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром).
Пероральные препараты для холецистографии — возможно развитие нефротоксического действия.
При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих средств возрастает риск развития нейротоксического действия.
Не смешивать с другими лекарственными средствами.
Где купить Оптирей (Optiray) ОПИСАНИЕ
