Винкристин-Тева (Vincristine-Teva)

Форма выпуска и состав
препарата Винкристин-Тева

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

	1 мл
винкристина сульфат (в пересчете на безводное вещество)	1 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, серная кислота, вода д/и.

1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

	1 мл	1 фл.
винкристина сульфат (в пересчете на безводное вещество)	1 мг	2 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, серная кислота, вода д/и.

2 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета.

	1 мл	1 фл.
винкристина сульфат (в пересчете на безводное вещество)	1 мг	5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид, серная кислота, вода д/и.

5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство растительного происхождения.

Винкристин — алкалоид барвинка розового, относится к цитостатическим химиотерапевтическим средствам. Винкристин связывается с белком-тубулином и приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Он также препятствует метаболизму глутамата и возможному синтезу нуклеиновой кислоты, оказывает иммунодепрессивное действие.

Показания препарата

Винкристин-Тева

• острые лейкозы;
• ходжкинские и неходжкинские лимфомы;
• опухоль Вильмса;
• рабдомиосаркома;
• нейробластома;
• миелома;
• саркома Капоши;
• саркомы костей и мягких тканей;
• мелкоклеточный рак легкого;
• хориокарцинома матки;
• опухоли мозга.

Винкристин также применяется при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (при устойчивости к кортикостероидным препаратам и неэффективности спленэктомии).

Режим дозирования

Интратекальное введение винкристина запрещено.

Винкристин вводится строго в/в с интервалом в 1 неделю. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 мин.

Перед введением содержимое флакона разводится в прилагаемом растворителе с добавлением необходимого количества 0.9% раствора натрия хлорида до получения концентрации 0.1 мг/мл.

При введении необходимо соблюдать осторожность для избежания экстравазации.

Доза подбирается индивидуально. В среднем доза составляет для взрослых: 1.4 мг/м² поверхности тела, разовая доза не должна превышать 2 мг; для детей — 1.5-2 мг/м² поверхности тела. Для детей c массой до 10 кг начальная доза должна составлять 0.05 мг/кг в неделю.

У пациентов с нарушениями функции печени и концентрацией билирубина в плазме крови выше 51.3 мкмоль/л рекомендуется снижение дозы на 50%.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги с повышением АД, парестезии, невралгии, нейропатия, боли в челюстях, понижение мышечной силы, потеря рефлексов сухожилий, атаксия, головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, диплопия, птоз, преходящая слепота и атрофия зрительного нерва. Нейротоксичность является ограничивающим дозу фактором.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматиты, запоры, паралитическая кишечная непроходимость (особенно часто у детей), боли в брюшной полости, некроз тонкого кишечника и/или перфорация, диарея.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, задержка мочи вследствие атонии мочевого пузыря, отеки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение АД. У больных с ранее облученным средостением при применении полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда.

Со стороны дыхательной системы: острая одышка и тяжелый бронхоспазм наблюдались при применении винкристина с митомицином С.

Со стороны эндокринной системы: редко наблюдается синдром, обусловленный нарушением секреции антидиуретического гормона, который характеризуется большим выделением натрия с мочой и вызывает гипонатриемию. При этом отсутствуют признаки поражения почек и надпочечников, артериальная гипотензия, дегидратация, азотемия и отеки.

Со стороны системы кроветворения: не оказывает существенного влияния на кроветворение. Однако могут наблюдаться умеренная лейкопения, тромбоцитопения и анемия.

Местные реакции: при попадании препарата под кожу может развиться целлюлит, флебит, и даже, некроз.

Прочие: алопеция, сыпь, аменорея, азооспермия.

Противопоказания к применению

• нейродистрофические заболевания (например, демиелинизированная форма синдрома Шарко-Мари-Тута);
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к винкаалкалоидам.

Лекарственное взаимодействие

Винкристин может снизить противосудорожный эффект фенитоина.

При одновременном применении с нейротоксическими препаратами (изониазид, итраконазол, нифедипин) наблюдается усиление побочных явлений со стороны нервной системы.

При одновременном применении винкристин ослабляет действие противоподагрических препаратов. При одновременном применении с лекарственными средствами, повышающими уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, увеличивается риск нефропатии.

При назначении в комбинации с митомицином С винкристин может вызвать тяжелый бронхоспазм.

При необходимости применения препарата в комплексе с L-аспарагиназой винкристин нужно вводить за 12-24 ч до применения L-аспарагиназы. Назначение аспарагиназы до введения винкристина может нарушить его выведение из печени.

Одновременное применение винкристина с другими миелодепрессивными препаратами и преднизолоном может усилить угнетение костномозгового кроветворения.

Где купить Винкристин-Тева (Vincristine-Teva)