Ципробид (Ciprobid)

Форма выпуска и состав
препарата Ципробид

Таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида)	250 мг
-«-	500 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Раствор для инфузий	1 мл	1 фл.
ципрофлоксацин (в форме лактата)	2 мг	200 мг

100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы полиэтиленовые.
100 мл — флаконы стеклянные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента ДНК-гиразы бактерий, что приводит к нарушению репликации ДНК и синтеза клеточных белков бактерий. Антибактериальная активность обусловлена также влиянием на РНК бактерий и на стабильность мембран.

Ципрофлоксацин высокоактивен в отношении большинства аэробных грамотрицательных бактерий (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa); менее активен в отношении грамположительных бактерий; слабоактивен в отношении анаэробных бактерий.

Показания препарата

Ципробид

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, абсцесс легких, обострение хронических заболеваний легочных путей, эмпиема, кистозный фиброз, пневмония);
• инфекции почек и мочевыводящих путей (в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит; хронические инфекции мочевыводящих путей /в т.ч. осложненные/);
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции ЖКТ (в т.ч. инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями);
• гонококковые инфекции;
• менингит;
• послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис, перитонит.

Лечение инфекций у онкологических больных.

Режим дозирования

Взрослым при неосложненных инфекциях назначают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут; при осложненных инфекциях — по 250-500 мг 2 раза/сут. В более тяжелых случаях возможно увеличение дозы до 750 мг 2 раза/сут.

Курс лечения составляет в среднем 5-15 дней. Лечение следует проводить до исчезновения признаков заболевания и в последующие 2-3 дня.

Для в/в введения разовая доза составляет 200 мг, при тяжелых инфекциях — 400 мг; кратность введения 2 раза /сут. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет в среднем 1-2 недели, при необходимости и более. Препарат можно вводить в/в струйно, но рекомендуют капельное введение в течение 30 мин (при дозе 200 мг) и 60 мин (при дозе 400 мг).

При острой гонорее вводят в/в 100 мг.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений в/в 200-400 мг за 30-60 минут до операции.

Пациентам пожилого возраста назначают препарат в меньших дозах (в зависимости от тяжести заболевания).

Пациентам с нарушениями функции почек вначале препарат назначают в средних терапевтических дозах, затем их уменьшают с учетом значений клиренса креатинина.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, подавленное настроение, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, нарушения зрения; при применении препарата в высоких дозах возможно развитие судорожных припадков.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное повышение концентрации креатинина, мочевины в сыворотке.

Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Прочие: кандидоз; редко — нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, фотосенсибилизация.

Местные реакции: жжение, флебит.

Противопоказания к применению

• эпилепсия;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 15 лет;
• возраст до 18 лет (для парентерального применения);
• повышенная чувствительность к хинолонам.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ципробида и антацидов, содержащих алюминия гидроксид или магния гидроксид, возможно снижение абсорбции ципрофлоксацина, поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 4 ч.

При одновременном применении Ципробида в высоких дозах и теофиллина возможно увеличение концентрации последнего в плазме крови.

Ципробид ингибирует окислительные ферменты печени и может усиливать действие препаратов, метаболизирующихся при участии ферментов системы цитохрома P₄₅₀.

При одновременном применении Ципробида с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

При одновременном применении Ципробида с варфарином (и другими непрямыми антикоагулянтами) возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор Ципробида несовместим с растворами или лекарственными препаратами, имеющими pH 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Где купить Ципробид (Ciprobid)