Цефат® (Cefat)
Форма выпуска и состав
препарата Цефат®
Порошок для приготовления раствора для инъекций белый или белый с желтоватым оттенком, без запаха.
| 1 фл. | |
| цефамандол (в форме нафата) | 500 мг |
| -«- | 1 г |
Флаконы емкостью 10 мл (1) — пачки картонные.
Флаконы емкостью 10 мл (10) — пачки картонные.
Флаконы емкостью 10 мл (50) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно. Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов, вызывая тем самым гибель возбудителя.
Цефат активен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Enterobacter spp. (во время лечения могут приобретать резистентность), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (некоторые штаммы), Providencia rettgeri, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp.; аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Показания препарата
Цефат®
- абдоминальные инфекции;
- гинекологические инфекции;
- сепсис;
- менингит;
- эндокардит;
- инфекции мочевыводящих путей;
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Режим дозирования
Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).
Взрослым назначают по 0.5-1 г каждые 4-8 ч.
При заболеваниях мочевыводящих путей — 500 мг через каждые 8 ч, в тяжелых случаях — 1 г каждые 8 ч.
При угрожающих жизни инфекциях — по 2 г каждые 4 ч (суточная доза — 12 г).
Детям назначают 50-100 мг/кг массы тела/сут; интервал между введениями составляет 4-8 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза препарата может быть увеличена до 150 мг/кг.
При инфекциях, вызванных бета-гемолитическими стрептококками, лечение следует продолжать не менее 10 дней.
Для профилактики послеоперационных осложнений препарат вводят за 30-60 мин до операции: взрослым – 1-2 г; детям – 50-100 мг/кг. Такие же дозы вводят в течение 24-48 ч после операции.
После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжить в течение 48-72 ч.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат вводят по 1 г каждые 12 ч в/в или в/м (если используется в/м введение, то после завершения гемодиализа дополнительно вводят 1/3-1/2 дозы).
При нарушениях функции почек, ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста с нарушением функции почек режим дозирования препарата корректируют с учетом значений клиренса креатинина.
После начальной дозы 1-2 г (в зависимости от тяжести инфекции) назначают следующие поддерживающие дозы.
| Клиренс креатинина (мл/мин) | Тяжелые инфекции | Инфекции средней тяжести |
| 80-50 | по 2 г каждые 4 ч | по 1.5 г каждые 6 ч или по 2 г каждые 8 ч |
| 50-25 | по 1.5 г каждые 4 ч или по 2 г каждые 6 ч | по 1.5 г каждые 8 ч |
| 25-10 | по 1 г каждые 6 ч или по 1.25 г каждые 8 ч | по 1 г каждые 8 ч |
| 10-2 | по 670 мг каждые 8 ч или по 1 г каждые 12 ч | по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч |
| <2 | по 500 мг каждые 8 ч или по 750 мг каждые 12 ч | по 500 мг каждые 12 ч |
Правила приготовления и введения растворов
Для в/м введения порошок (0.5 г или 1 г) растворяют в 3 мл воды для инъекций или 0.9% физиологического раствора натрия хлорида.
Для в/в струйного введения порошок растворяют из расчета 1 г препарата в 10 мл воды для инъекций или 0.9% физиологического раствора натрия хлорида.
Для в/в капельного введения препарат (приготовленный, как описано выше) растворяют в 10% растворе глюкозы или физиологическом растворе.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, персистирующий гепатит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в плазме крови.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения выделительной функции почек, снижение клиренса креатинина и повышение азота мочевины (у пациентов с почечной недостаточностью).
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эозинофилия, лихорадка; редко – отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок.
Местные реакции: при в/м введении — боль и инфильтрат, при в/в введении — тромбофлебит.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении Цефата и «петлевых» диуретиков, а также антибиотиков группы аминогликозидов повышается риск развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с аминогликозидами отмечается синергизм антибактериального действия.
Пробенецид при одновременном применении с Цефатом замедляет выведение цефамандола, тем самым увеличивает его концентрацию и продолжительность действия.
При одновременном применении Цефата с антикоагулянтами, тромболитическими препаратами и НПВС возрастает риск развития кровотечения.
При одновременном применении цефамандол пролонгирует эффект этанола и вызывает дисульфирамоподобную реакцию.
Фармацевтическое взаимодействие
Раствор Цефата нельзя смешивать в одном шприце с антибиотиками группы аминогликозидов.
Где купить Цефат® (Cefat)
