Тензотран (Tenzotran)
Форма выпуска и состав
препарата Тензотран
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| моксонидин | 200 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94.5 мг, повидон К25 — 2 мг, кросповидон — 3 мг, магния стеарат — 0.3 мг.
Состав оболочки: Опадрай Y-1-7000 белый (титана диоксид — 1.093 мг, гипромеллоза — 2.186 мг, макрогол 400 — 0.219 мг) — 3.498 мг, краситель железа оксид красный 30 (E172) — 0.002 мг.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные×.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные×.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные×.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| моксонидин | 400 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 94.3 мг, повидон К25 — 2 мг, кросповидон — 3 мг, магния стеарат — 0.3 мг.
Состав оболочки: Опадрай Y-1-7000 белый (титана диоксид — 1.083 мг, гипромеллоза — 2.165 мг, макрогол 400 — 0.217 мг) — 3.465 мг, краситель железа оксид красный 30 (E172) — 0.035 мг.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные×.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные×.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные×.
× дополнительно могут быть нанесены защитные наклейки.
Фармакологическое действие
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторную регуляцию симпатической нервной системы (локализованных в вентролатеральном отделе продолговатого мозга). Обладает низким сродством к центральным α2-адренорецепторам, за счет взаимодействия с которыми опосредованы седативный эффект и сухость слизистой оболочки полости рта.
Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину на 21% по сравнению с плацебо у пациентов с ожирением, инсулинорезистентность с умеренной степенью артериальной гипертензии.
Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидина связано с уменьшением прессорного действия симпатической нервной системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
Показания препарата
Тензотран
- артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости.
В большинстве случаев начальная доза Тензотрана составляет 200 мкг/сут в 1 прием, предпочтительно в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 400 мкг/сут в 2 приема (утром и вечером) или в 1 прием (утром). Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 600 мкг. Максимальная однократная доза составляет 400 мкг.
У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов.
У пациентов с почечной недостаточностью (КК от 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 200 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг.
Побочное действие
Наиболее частыми побочными реакции, особенно в начале терапии, были сухость во рту, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме.
Частота развития побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), иногда (>1/1000 и <1/100), очень редко (<1/1000, включая отдельные сообщения).
Со стороны ЦНС: часто — повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; иногда — бессонница, астения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — вазодилатация; иногда — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии, синдром Рейно, нарушения периферической микроциркуляции.
Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, запор и другие нарушения функции ЖКТ; очень редко — гепатит, холестаз.
Со стороны мочеполовой системы: иногда — задержка мочи или недержание, импотенция, снижение либидо.
Аллергические реакции: иногда — кожные проявления, ангионевротический отек.
Со стороны органа зрения: иногда — сухость глаз, вызывающая зуд или ощущение жжения.
Прочие: иногда — отеки различной локализации, слабость в ногах, обморок, задержка жидкости, анорексия, боль в области околоушных желез, гинекомастия.
Противопоказания к применению
- СССУ;
- синоатриальная блокада;
- AV-блокада II и III степени;
- выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
- хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA;
- нестабильная стенокардия;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
- хроническая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина >160 мкмоль/л);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- период лактации;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- повышенная чувствительность к моксонидину и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при болезни Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсии, глаукоме, депрессии, перемежающейся хромоте, болезни Рейно, AV-блокаде I степени, хронической почечной недостаточности (КК >30 мл/мин, но <60 мл/мин), выраженных цереброваскулярных нарушениях, после перенесенного инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности I и II функционального класса, нарушениях функции печени, гемодиализе, при беременности.
Лекарственное взаимодействие
Моксонидин можно назначать с тиазидными диуретиками, блокаторами медленных кальциевых каналов и другими антигипертензивными средствами. Совместное применение моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами приводит к аддитивному эффекту и усилению гипотензивного эффекта.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.
Моксонидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Моксонидин способен потенцировать эффект этанола при совместном применении.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Где купить Тензотран (Tenzotran)
