4.65
0 отзывов   ≈1 ч. назад

Мы каждый час автоматически собираем отзывы с 23 сайтов и считаем среднюю оценку.

Лозартан Рихтер (таб.п.пл/об.50мг №30) Ашберн

Состав: 1 таблетка содержит: лозартан калия 50 мг

165 руб.196 руб.
- 16%
До конца акции:
Скидка по акции действует толькопри оформлениизаказа на сайте.
  • По акции осталось: 3 штуки
  • Артикул: E-927299733186
  • Товар сертифицированТовар сертифицирован
  • Не является лекарственным средством
  • Сейчас 15 посетителей смотрят этот товар

Лозартан Рихтер (таб.п.пл/об.50мг №30) в других городах

Описание

Характеристики Лозартан-Рихтер (таб.п.пл/об.50мг №30)

  • МНН: Лозартан + Гидрохлоротиазид
  • Страна производства: РОССИЯ

Состав: 1 таблетка содержит: лозартан калия 50 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 0.

75 мг, магния стеарат - 1.

5 мг, кроскармеллоза натрия - 3 мг, крахмал прежелатинизированный - 20.

2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 74.

55 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай 33G28523 белый (триацетин - 0.

3 мг, макрогол - 0.

4 мг, лактозы моногидрат - 1.

05 мг, титана диоксид (C.

I.

77891, Е171) - 1.

25 мг, гипромеллоза - 2 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой "50" - на другой.

Фармакологическое Действие: Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (тип АТ1).

Ангиотензин II избирательно связывается с АТ1-рецепторами, находящимися во многих тканях (в гладкомышечных тканях сосудов, в надпочечниках, почках и сердце) и вызывает важные биологические эффекты, в т.

ч.

вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона, а также пролиферацию гладкомышечных клеток.

Исследования in vitro и in vivo показали, что лозартан и его фармакологически активный метаболит блокируют все физиологически важные эффекты ангиотензина II независимо от источника или пути его синтеза.

Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

После однократного приема внутрь гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала регулярного приема препарата.

Лозартан не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) и, соответственно, не препятствует разрушению брадикинина, поэтому лозартану не свойственны побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек).

У больных с артериальной гипертензией с протеинурией (более 2 г/сут) без сопутствующего сахарного диабета применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Лозартан стабилизирует уровень мочевины в плазме крови.

Не влияет на вегетативные рефлексы.

Лозартан в дозе до 150 мг/сут не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови у больных с артериальной гипертензией.

В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы крови натощак.

Показания К Применению: — артериальная гипертензия;— хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности терапии ингибиторами АПФ);— сахарный диабет 2 типа с протеинурией (снижение риска развития гиперкреатининемии и протеинурии);— снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ Применения: нутрь, 1 раз/сут, независимо от приема пищи.

Артериальная гипертензияВ большинстве случае начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг 1 раз/сут.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

При необходимости дозу препарата можно увеличить до 100 мг/сут (в 1 или 2 приема)На фоне приема больших доз диуретиков рекомендуется начинать терапию препаратом с 25 мг/сут (1/2 таб.

по 50 мг) в 1 прием.

Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста или больным с нарушенной функцией почек, в т.

ч.

пациентам, находящимся на гемодиализе.

Пациентам с наруениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата.

Хроническая сердечная недостаточность (при неэффективности терапии ингибиторами АПФ)Начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз/сут.

В дальнейшем может быть добавлен гидрохлортиазид в низких дозах и/или увеличена доза препарата Лозартан-Рихтер до 100 мг/сут.

Защита почек у больных с сахарным диабетом 2 типа с протеинуриейНачальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут.

В ходе лечения в зависимости от показателей АД можно повысить суточную дозу препарата до 100 мг/сут в 1 или 2 приема.

Хроническая сердечная недостаточностьДля лечения хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.

5 мг 1 раз/сут (возможно применение лозартана в другой лекарственной форме - таблетки по 12.

5 мг).

Для того чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг/сут дозы препарата необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.

5 мг, 25 мг, 50 мг при однократном приеме в сутки).

Лозартан-Рихтер обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Доза препарата должна увеличиваться по следующей схеме:1-я неделя: с 1-го по 7-й день - по 1 таб.

12.

5 мг 1 раз/сут.

2-я неделя: с 8-го по 14-й день - по 1/2 таб.

50 мг 1 раз/сут.

3-я неделя: с 15-го по 21-й день - по 1 таб.

50 мг 1 раз/сут.

4-я неделя: с 22-го по 28-й день - по 1 таб.

50 мг 1 раз/сут.

Взаимодействие: Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлортиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита в плазме крови.

Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), в т.

ч.

селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), ацетилсалициловая кислота в дозе более 3 г/сут, могут снижать эффективность антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Совместное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с НВПП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может привести к нарушению функции почек, включая острую почечную недостаточность и повышение уровня калия в плазме крови (особенно при сниженной функции почек).

Этот эффект обычно обратим.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и препаратов лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови.

Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана и солей лития.

В случае их совместного применения следует регулярно контролировать уровень лития в плазме крови.

Совместное применение лозартана с диуретиками оказывает аддитивный эффект.

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, ?-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Побочное Действие: Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.

При применении лозаратана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях среди побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.

1% против 2.

4%).

Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (?1/10), часто (?1/100 или ?1/10), иногда (?1/1000 или ?1/100), редко (?1/10 000 или ?1/1000), очень редко (?1/10000, включая отдельные сообщения).

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, сердцебиение, тахи- и брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.

Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, фотосенсибизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т.

ч.

отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

У некоторых пациентов в анамнезе имелись указания на перенесенный ангионевротический отек при приеме других лекарственных средств, в т.

ч.

ингибиторов АПФ.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.

11 г% и 0.

09 объем%, соответственно, редко имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейна-Геноха.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, артрит, боль в области плечевого сустава, в области коленного сустава, фибромиалгия.

Со стороны ЦНС и органов чувств: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезия, гипестезия, тремор, атаксия, депрессия, синкопальные состояния, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушение зрения, конъюнктивит, мигрень.

Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек.

Лабораторные показатели:— часто - гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.

5 ммоль/л);— нечасто - повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови, очень редко - умеренное повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ), гипербилирубинемия.

Прочие: подагра, снижение либидо, снижение потенции.

Побочные эффекты, встречающиеся с частотой 1% и болееСо стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспептические явления, боль в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: судороги, миалгия, боль в спине, боль в грудной клетке, боли в нижних конечностях.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки полости носа.

Прочие: астения, утомляемость.

Противопоказания: — беременность;— период лактации;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);— непереносимость лактозы, галактоземия, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: артериальная гипотензия, нарушение водно-электролитного баланса, снижение объема циркулирующей крови, печеночная и/или почечная недостаточность (в т.

ч.

двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки).

Применение при беременности и кормлении грудьюДанных по применению лозартана при беременности нет.

Перфузия почек у плода, которая зависит от активности ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности.

Риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах беременности.

При установлении беременности терапия лозартаном должна быть немедленно прекращена.

Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком.

Поэтому при назначении терапии лозартаном следует решить вопрос об отмене грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентовКонцентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не существенно отличаются от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.

Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста.

У пожилых больных во время лечения препаратом Лозартан-Рихтер следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Передозировка: Симптомы:— выраженное снижение АД, тахикардия;— как результат парасимпатической (вагусной) стимуляции может развиться брадикардия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, форсированный диурез.

Гемодиализ неэффективен.

Особые Указания: Реакции повышенной чувствительностиВозможно появление ангионевротического отека.

Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного балансаПри наличии гиповолемии (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия.

Это состояние необходимо корригировать перед началом курса терапии препаратом Лозартан-Рихтер или начинать терапию с более низкой дозы.

При заболевании почек с сахарным диабетом или без него часто встречаются нарушения водно-электролитного баланса, которые необходимо корректировать.

В клинических исследованиях, проведенных с участием пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа с протеинурией, под действием терапии лозартаном увеличивалась частота появления гиперкалиемии по сравнению с плацебо.

Однако уровень гиперкалиемии лишь в небольшом числе случаев потребовал отмены препарата.

Нарушение функции печениПо данным фармакокинетических исследований, концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается при циррозе печени, поэтому больным с патологией печени в анамнезе следует назначать препарат в более низкой дозе.

Нарушение функции почекВследствие подавления системы ренин-ангиотензин препарат может ухудшать функцию почек, особенно больных, функциональное состояние почек которых в большой степени зависит от РААС, например, при наличии тяжелой ХСН или ранее присутствующей дисфункции почек.

Препараты, влияющие на РААС, могут увеличивать уровень остаточного азота или креатинина в плазме крови у больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Эти изменения функции почек могут исчезать после прекращения терапии препаратом.

Во время лечения препаратом Лозартан-Рихтер особое внимание надо уделять больным, у которых имеется выраженная почечная недостаточность, и пациентам после трансплантации почки, т.

к.

у этих больных отмечалось развитие анемии.

Гиперкалиемия и нарушение водно-солевого балансаВо время лечения лозартаном следует контролировать уровень калия в сыворотке крови, особенно у пожилых больных.

Непереносимость лактозыПри непереносимости лактозы следует учитывать, что таблетка препарата Лозартан-Рихтер 50 мг содержит 1.

05 мг лактозы, таблетка 100 мг - 2.

1 мг лактозы.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмамиДанные о влиянии лозартана на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.

Рассказать друзьям:

Антон За****, сделал(а) заказ, заказано 1 шт.