Норпролак® (Norprolac)
Форма выпуска и состав
препарата Норпролак®
«Стартовая упаковка» включает: 3 таб. по 25 мкг+3 таб. по 50 мкг.
Таблетки бледно-розового цвета с крапинками, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне по периметру напечатано «NORPROLAC», на другой стороне — «25» (3 шт. в уп.).
| 1 таб. | |
| хинаголид (в форме гидрохлорида) | 25 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, железа оксид красный.
Таблетки голубоватого цвета с крапинками, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне по периметру напечатано «NORPROLAC», на другой стороне — «50» (3 шт. в уп.).
| 1 таб. | |
| хинаголид (в форме гидрохлорида) | 50 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, индиготин.
Таблетки беловатого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне по периметру напечатано «NORPROLAC», на другой стороне — «75».
| 1 таб. | |
| хинаголид (в форме гидрохлорида) | 75 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Таблетки беловатого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне по периметру напечатано «NORPROLAC», на другой стороне — «150».
| 1 таб. | |
| хинаголид (в форме гидрохлорида) | 150 мкг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор секреции пролактина, селективный агонист допаминовых D2-рецепторов. Оказывает выраженное ингибирующее действие на секрецию пролактина передней долей гипофиза, не снижая нормальные уровни других гипофизарных гормонов. У некоторых пациентов снижение секреции пролактина может сопровождаться кратковременным незначительным повышением уровня гормона роста в плазме крови, но клиническая значимость этого явления пока неизвестна. Норпролак эффективен при назначении внутрь один раз в сутки при гиперпролактинемии, уменьшая выраженность таких клинических проявлений как галакторея, олигоменорея, аменорея, бесплодие и снижение либидо.
Клинически значимое снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч после приема препарата внутрь, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется около 24 ч. Была установлена прямая зависимость длительности действия Норпролака от величины его дозы, в то время как для пролактин-снижающего эффекта такой зависимости нет. Максимальный эффект отмечен после применения в разовой дозе 50 мкг. При дальнейшем повышении дозы не отмечается увеличения выраженности эффекта, но увеличивается его продолжительность.
Установлено, что длительный прием Норпролака приводит к обратному развитию или задержке роста пролактин-продуцирующих микро- и макроаденом гипофиза.
Показания препарата
Норпролак®
- гиперпролактинемия (идиопатическая или вызванная пролактин-секретирующей микро- или макроаденомой гипофиза).
Режим дозирования
Взрослым оптимальную дозу подбирают индивидуально в зависимости от степени уменьшения уровня пролактина и переносимости препарата. Терапию следует начинать с приема таблеток из «стартовой упаковки» Норпролака, учитывая возможность развития ортостатической гипотензии вследствие допаминергической стимуляции.
В первые 3 дня препарат назначают в дозе 25 мкг/сут; в последующие 3 дня — в дозе 50 мкг/сут. Начиная с 7-го дня, рекомендуемая доза составляет 75 мкг/сут.
При необходимости проводят дальнейшее постепенное повышение дозы (не чаще, чем раз в неделю) до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет от 75 до 150 мкг/сутки.
Необходимость применения суточной дозы 300 мкг и выше возникает лишь у 1/3 пациентов, при это дозу повышают постепенно на 75-150 мкг с интервалами не менее 4 недель до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта или до снижения переносимости препарата (может потребоваться перерыв в приеме).
Таблетки принимают 1 раз/сут, на ночь, вместе с приемом небольшого количества пищи.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто (>10%) — тошнота, рвота; редко (1-10%) — анорексия, боли и животе, запор, диарея.
Со стороны ЦНС: часто (>10%) — головная боль, головокружение и слабость; редко (1-10%) — бессонница; в отдельных случаях — острый психоз (который исчезал после прекращения приема препарата).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (1-10%) — отеки, приливы, ортостатическая гипотензия (которая может приводить к выраженной слабости или обмороку).
Прочие: редко (1-10%) — заложенность носа.
Побочные реакции, описанные при приеме Норпролака, характерны для лечения агонистами допаминовых рецепторов, обычно не приводят к отмене препарата и имеют тенденцию к исчезновению при продолжении лечения.
Частые побочные действия (>10%) возникают преимущественно в первые несколько дней применения препарата или при повышении дозы (в этом случае они весьма быстро проходят). При необходимости для профилактики тошноты и рвоты в течение нескольких дней за 1 час до приема Норпролака можно назначить домперидон.
Противопоказания к применению
- нарушения функции печени;
- нарушения функции почек;
- повышенная чувствительность к препарату.
Лекарственное взаимодействие
До настоящего времени не сообщалось о взаимодействии Норпролака с другими лекарственными средствами. Существует теоретическая возможность уменьшения пролактин-ингибирующего действия Норпролака при его одновременном назначении с препаратами, обладающими выраженным антидопаминергическим эффектом (например, нейролептиками), поэтому при одновременном применении этих препаратов следует соблюдать осторожность.
Где купить Норпролак® (Norprolac)
