Нанипрус (Naniprus)
Форма выпуска и состав
препарата Нанипрус
Лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий в виде неоформленной таблетки с грубой сетчатой структурой или крупнозернистого порошка от светло-оранжевого с коричневатым оттенком до оранжевого цвета; растворитель — бесцветная прозрачная жидкость; раствор лиофилизата — прозрачная жидкость светло-коричневого цвета.
| 1 амп. | |
| нитропруссида натрия дигидрат | 30 мг |
Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат — 61.7 мг (в пересчете на натрия цитрат безводный — 54.15 мг).
Растворитель: вода д/и — 5 мл.
30 мг — ампулы темного стекла вместимостью 10 мл (1) в комплекте с растворителем (амп. 5 мл 1 шт.) — пакеты полиэтиленовые черные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор быстрого и короткого действия. Снижает тонус артерий и вен за счет прямого миотропного действия. Расширяя периферические артериальные сосуды, натрия нитропруссид уменьшает постнагрузку, снижает напряжение левого желудочка, снижает АД. Расширяя периферические вены, уменьшает преднагрузку на сердце, что приводит к улучшению системной и внутрисердечной гемодинамики, снижению давления в малом круге кровообращения.
В некоторых случаях вызывает рефлекторную тахикардию. Гипотензивный эффект после в/в введения развивается в первые 2-5 мин, а через 5-15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню.
Показания активных веществ препарата
Нанипрус
Гипертонический криз; острая левожелудочковая недостаточность с отеком легких; управляемая артериальная гипотензия во время хирургических вмешательств, с целью снижения оперативной потери крови; острая сердечная недостаточность при необходимости быстрого уменьшения постнагрузки левого желудочка, для снижения давления наполнения левого желудочка.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/в в виде инфузии. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации, и корригируют в зависимости от динамики АД, ЧСС и клинических симптомов заболевания.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: головная боль, беспокойство, головокружение, мышечные спазмы, гиперрефлексия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: быстрое снижение АД, тахикардия, брадикардия, дискомфорт за грудиной.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в области живота.
Дерматологические реакции: редко — кожные высыпания, зуд, эритема.
Местные реакции: покраснение, отек, острый флебит в месте введения.
Прочие: усиление потоотделения; редко — снижение содержания тромбоцитов, гипотиреоз; при применении в чрезмерно высоких дозах — развитие интоксикации цианидами (рвота, потеря сознания, тканевая гипоксия), при быстром прекращении инфузии — синдром “рикошета”.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к нитропруссиду натрия; симптоматическая (компенсаторная) артериальная гипертензия (при артериовенозном шунтировании или коарктации аорты); острое нарушение мозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, ассоциированная с пониженной периферической сосудистой резистентностью, аортальный стеноз, гиповолемия, гипотиреоз, гиповитаминоз витамина В12; дефицит сульфорилтрансферазы (роданазы) у пациентов с глазной атрофией Лебера, атрофия зрительного нерва, глаукома; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, период лактации (грудного вскармливания). В экстренных ситуациях (по жизненным показаниям) эти противопоказания являются относительными.
С осторожностью: пациентам с гипотермией, гипонатриемией, ИБС, в пожилом возрасте.
Лекарственное взаимодействие
Ганглиоблокаторы, средства для общей анестезии, бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы «медленных” кальциевых каналов (дилтиазем), ингибиторы АПФ (каптоприл) могут усилить анти гипертензивный эффект нитропруссида натрия.
Так как нитропруссид натрия является донатором оксида азота, нельзя применять его одновременно с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил).
При совместном применении с эстрогенами или симпатомиметиками снижается антигипертензивный эффект нитропруссида натрия.
Не допускается смешивание инфузионного раствора нитропруссида натрия с другими лекарственными средствами.
Где купить Нанипрус (Naniprus)
