Месна-ЛЭНС® (Mesna-LANS)
Форма выпуска и состав
препарата Месна-ЛЭНС®
Раствор для в/в введения в виде прозрачной с легкой опалесценцией, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.
| 1 мл | |
| месна | 100 мг |
Вспомогательные вещества: натрия бензоат, динатрия эдетат (Трилон Б), натрия гидроксид (натр едкий), вода д/и.
2 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
2 мл — флаконы (3) — пачки картонные.
2 мл — флаконы (5) — пачки картонные.
2 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
4 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
4 мл — флаконы (3) — пачки картонные.
4 мл — флаконы (5) — пачки картонные.
4 мл — флаконы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Месна является антидотом акролеина, метаболита противоопухолевых средств из группы оксазафосфоринов (ифосфамид, циклофосфамид), который оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Защитные свойства месны обусловлены взаимодействием с двойной связью молекулы акролеина, что приводит к образованию стабильного нетоксичного тиоэфира. Уменьшая уротоксические эффекты оксазафосфоринов, месна не ослабляет их противоопухолевого действия. Детальные и широкомасштабные фармакологические и токсикологические исследования продемонстрировали, что месна не обладает специфическими фармакодинамическими свойствами и имеет низкую токсичность. Фармакологическая и токсикологическая инертность месны, вводимой системно, и ее детоксикационный эффект в эфферентных мочевых путях и мочевом пузыре обусловлены фармакокинетическими свойствами средства.
Показания активных веществ препарата
Месна-ЛЭНС®
Локальная детоксикация уротоксических эффектов цитостатиков — производных оксазафосфоринов, в т.ч. при введении ифосфамида; при введении оксазафосфоринов в высоких дозах (более 10 мг/кг); у пациентов группы риска — проведенная ранее лучевая терапия на область малого таза, развитие цистита во время предыдущей терапии оксазафосфоринами, заболевания мочевыводящей системы в анамнезе.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/в. Дозу, способ и скорость введения введения, интервалы между введениями, схему применения и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: часто — лимфаденопатия; частота неизвестна — панцитопения, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, анафилаксия.
Со стороны обмена веществ: часто — снижение аппетита, обезвоживание.
Со стороны психики: часто — бессонница, ночные кошмары.
Со стороны нервной системы: очень часто — предобморочное состояние, вялость, сонливость; часто — головокружение, парестезии, гиперестезия, нарушение внимания; частота неизвестна — судороги.
Со стороны органа зрения: часто — конъюнктивит, светобоязнь, размытость зрения; частота неизвестна — периорбитальный отек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — приливы крови к коже лица; часто — сердцебиение; частота неизвестна — атипичные данные ЭКГ, тахикардия, понижение АД, повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа, кашель, плевритическая боль, сухость во рту, бронхоспазм, одышка, дискомфорт в гортани, носовое кровотечение; частота неизвестна — дыхательная недостаточность, гипоксия, уменьшение насыщения крови кислородом, тахипноэ, кровохарканье.
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — боль в животе/спастические боли в животе, тошнота, диарея; часто — метеоризм, жгучая боль (загрудинная/в области эпигастрия), запор, кровоточивость десен; частота неизвестна — стоматит, нарушения вкуса.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности трансаминаз; частота неизвестна — гепатит, повышение активности ГГТ и ЩФ.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто — сыпь (включая незудящие, зудящие, эритемные/эритематозные, экзематозные, папулезные и/или пятнистые высыпания), часто — зуд, гипергидроз; частота неизвестна — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, эритема, лекарственная сыпь (с эозинофилией и системными симптомами), изъязвления и/или буллезная сыпь/волдыри (слизисто-кожные, слизистые, оральные, вульвовагинальные, аноректальные), ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь при повышенной светочувствительности, крапивница, ощущение жжения, эритема.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — артралгия, боль в спине, боль в мышцах, боль в конечностях, боль в челюсти.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушения мочеиспускания; частота неизвестна — острая почечная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей: частота неизвестна — увеличение протромбинового времени, увеличение АЧТВ.
Общие реакции: очень часто — гриппоподобные заболевания; часто — дрожь, усталость, боль в груди, недомогание; частота неизвестна — отек лица, периферические отеки, астения.
Местные реакции: очень часто — зуд в месте введения, сыпь в месте введения; часто — боль в месте введения, эритема в месте введения, крапивница в месте введения, опухоль в месте введения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к месне или другим тиоловым соединениям; беременность, период грудного вскармливания.
Лекарственное взаимодействие
Месна не оказывает влияние на системные эффекты оксазафосфоринов. Показано, что применение месны в повышенных дозах не снижает острую и подострую токсичность, патологическое воздействие на лейкоциты и иммуносупрессивную эффективность оксазафосфоринов. В исследованиях на животных с ифосфамидом и циклофосфамидом при различных опухолях также выявлено, что месна не оказывает влияние на противоопухолевую активность данных препаратов.
Месна также не влияет на противоопухолевую эффективность других цитостатиков (например, адриамицин, бисхлорэтилнитрозомочевину (кармустин), метотрексат, винкристин), и не оказывает влияние на терапевтические эффекты других лекарственных препаратов, например таких как сердечные глюкозиды.
Прием пищи не влияет на всасывание и выведение месны почками.
Средство не совместимо с производными платины (например, цисплатином, карбоплатином, хлорметаном), в связи с чем месну не следует смешивать в одном растворе с производными платины.
Смешивание месны с эпирубицином приводит к инактивации эпирубицина, чего следует избегать.
Где купить Месна-ЛЭНС® (Mesna-LANS)
