Гепасол А (Hepasol A)
Форма выпуска и состав
препарата Гепасол А
| Раствор для инфузий | 1 л |
| аргинин | 28.9 г |
| аспарагиновая кислота | 1.33 г |
| сорбитол | 50 г |
| яблочная кислота | 14.7 г |
| Na+ | 37 ммоль |
| K+ | 40 ммоль |
| Cl— | 40 ммоль |
| рибофлавин | 12 мг |
| декспантенол | 20 мг |
| пиридоксин | 80 мг |
| никотинамид | 100 мг |
| энергетическая ценность | 200 ккал |
500 мл — флаконы.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для парентерального питания больных с гипераммониемией. Оказывает метаболическое, гепатопротекторное и дезинтоксикационное действие.
Аргинин является донатором азота, который может быть использован в метаболических процессах. Аргинин используется при терапии гипераммониемии, так как он является предшественником орнитина в цикле мочевины в печени. Аргинин и яблочная кислота снижают повышенный уровень свободных фенолов в крови за счет высокой способности соединения фенолов с глюкуроновой кислотой.
Яблочная кислота и сорбит также обеспечивают организм энергией.
Рибофлавин — водорастворимый витамин, необходимый для использования энергии и для проявления действия пиридоксина и никотиновой кислоты.
Никотинамид образуется в организме из никотиновой кислоты. Служит для синтеза коферментов НАД и НАДФ, необходимых для переноса электронов в реакциях окисления и восстановления, а также дегидрогенизации.
Пиридоксин необходим для метаболизма аминокислот, углеводов и жиров.
Декспантенол включается в коэнзим А, который необходим для различных ферментных реакций в организме. Декспантенол участвует в метаболизме углеводов, жирных кислот, глюконеогенезе, в синтезе стерола, стероидных гормонов, порфирина.
Показания препарата
Гепасол А
- печеночная прекома и кома (I-II стадия);
- острый и хронический гепатит;
- цирроз печени;
- печеночная энцефалопатия;
- состояние после наложения портокавального анастомоза;
- кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода;
- повышение уровня аммиака в крови после массивных повреждений тканей (например, при ожогах).
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом исходной концентрации аммиака в крови и корригируют в зависимости от динамики состояния пациента.
Препарат вводят в/в капельно в средней дозе около 500 мл со скоростью 40 капель/мин. Введение препарата можно повторять каждые 12 ч.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия (при выраженных нарушениях функции печени и почек), гипофосфатемия (при сахарном диабете).
Со стороны организма в целом: повышенная утомляемость, потливость, гипертермия, цианоз.
Противопоказания к применению
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- хроническая сердечная недостаточность;
- гемофилия;
- терминальный илеит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- подагра;
- сахарный диабет;
- холецистит;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном значительно повышается уровень калия в крови.
Изониазид, пеницилламин, пероральные контрацептивы снижают метаболизм и эффективность пиридоксина.
Рибофлавин значительно уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
При применении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом, а рибофлавин несовместим со стрептомицином.
Где купить Гепасол А (Hepasol A)
