Аредиа (Aredia)

Форма выпуска и состав
препарата Аредиа

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий	1 фл.
динатрия памидронат	90 мг

Растворитель: вода д/и — 10 мл.
90 мг — флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции из группы бисфосфонатов. Уменьшает потерю вещества костной ткани и вызывает повышение массы (плотности) кости. Этот эффект объясняют угнетением активности остеокластов, а также влиянием на дифференцировку остеокластов и их предшественников. Бисфосфонаты проявляют химическое сродство к минералу основного аморфного вещества кости — гидроксиапатиту, поэтому они могут длительное время сохраняться в местах активного костеобразования. Это, по-видимому, обусловливает длительное сохранение эффекта после прекращения лечения.

Памидроновая кислота уменьшает остеолиз, вызываемый злокачественными опухолями, снижает гиперкальциемию у онкологических больных. У пациентов с метастазами злокачественных опухолей в кости и с миеломной болезнью, памидроновая кислота предотвращает или замедляет развитие скелета и их последствий (переломы, компрессия спинного мозга, гиперкальциемия), облегчает боли, обусловленные поражением костей. Биохимические изменения при использовании памидроновой кислоты у онкологических больных характеризуются уменьшением количества кальция в плазме крови, снижением содержания кальция и фосфора в моче. Памидроновая кислота улучшает фильтрационную функцию почек и снижает уровень креатинина в плазме крови.

Показания активных веществ препарата

Аредиа

Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями; костные метастазы злокачественных опухолей (преимущественно остеолитического характера) и множественная миелома; костная болезнь Педжета.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют в/в в виде инфузии. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от исходной концентрации кальция в крови и клинического ответа на лечение.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: часто — анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения; очень редко — лейкопения.

Со стороны иммунной системы: иногда — аллергические реакции, включая анафилактоидные реакции, бронхоспазм/одышку, отек Квинке; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — парестезии, тетания (как проявления гипокальциемии), головная боль, бессонница или повышенная сонливость; иногда — судороги, ажитация, головокружение; очень редко — спутанность сознания, зрительные галлюцинации.

Со стороны органа зрения: часто — конъюнктивит; иногда — увеит (ирит, иридоциклит); очень редко — склерит, эписклерит, ксантопсия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное повышение АД; иногда — выраженное снижение АД; очень редко — одышка, отек легких (как признаки левожелудочковой недостаточности), отеки (как признак застойной сердечной недостаточности) вследствие перегрузки вводимой жидкостью.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, диарея, запор, гастрит; иногда — диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — сыпь; иногда — зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: часто — транзиторные боли в костях, боли в суставах, миалгии; иногда — мышечные спазмы; очень редко — развитие остеонекроза (преимущественно челюсти, обычно после экстракции зуба или другого стоматологического вмешательства).

Со стороны дыхательной системы: очень редко — острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальная болезнь легких.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — острая почечная недостаточность; редко — фокальный сегментарный гломерулосклероз, включая коллаптоидный вариант, нефротический синдром; очень редко — обострение сопутствующих заболеваний почек, гематурия.

Инфекционные заболевания: очень редко — реактивация латентных вирусных инфекций (Herpes simplex, Herpes Zoster).

Со стороны лабораторных показателей: очень часто — гипокальциемия, гипофосфатемия; часто — гипокалиемия, гипомагниемия, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; иногда — изменения функциональных печеночных проб, повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; очень редко — гиперкалиемия, гипернатриемия

Местные реакции: часто — боль, покраснение, отечность, уплотнение, флебит, тромбофлебит в месте введения средства.

Прочие: очень часто — лихорадка и гриппоподобные симптомы, иногда сопровождающиеся недомоганием, ознобом, чувством усталости и приливами.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к памидроновой кислоте и другим бисфосфонатам; беременность (за исключением случаев гиперкальциемии, угрожающей жизни), период грудного вскармливания; детский возраст.

С осторожностью: нарушение функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение памидроновой кислоты с другими бисфосфонатами, антигиперкальциемическими препаратами и кальцитонином может привести к развитию гипокальциемии с выраженными клиническими проявлениями (парестезии, тетании, снижению АД).

Комбинация памидроновой кислоты с кальцитонином у пациентов с выраженной гиперкальциемией способствует более выраженному снижению концентрации кальция в сыворотке крови.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении памидроновой кислоты с другими потенциально нефротоксичными препаратами.

У больных с миеломной болезнью при совместном применении памидроновой кислоты с талидомидом возрастает риск развития нарушений функции почек.

Памидроновая кислота может образовывать комплексы с двухвалентными катионами, поэтому ее не следует добавлять в растворы для в/в введения, содержащие кальций (например, раствор Рингера). Нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Где купить Аредиа (Aredia)