Аминосол-Нео (Aminosol-Neo)

Форма выпуска и состав
препарата Аминосол-Нео

Раствор для инфузий 10% бесцветный или светло-желтый, или светло-коричневый, прозрачный.

	1 л
L-изолейцин	5 г
L-лейцин	7.4 г
L-валин	6.2 г
L-лизина моноацетат	9.31 г,
что соответствует содержанию L-лизина	6.6 г
L-метионин	4.3 г
L-треонин	4.4 г
L-фенилаланин	5.1 г
L-аланин	14 г
L-аргинин	12 г
глицин	11 г
L-гистидин	3 г
L-пролин	11.2 г
L-серин	6.5 г
L-тирозин	0.4 г
таурин	1 г
L-триптофан	2 г
энергетическая ценность 400 ккал/л (1680 кДж/л) осмолярность 990 мосмоль/л pH 5.5-6.5

Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота — q.s., вода д/и — до 1 л.

500 мл — флаконы стеклянные (1) в комплекте с держателем — пачки картонные.

Раствор для инфузий 15% бесцветный или светло-желтый, или светло-коричневый, прозрачный.

	1 л
L-изолейцин	5.2 г
L-лейцин	8.9 г
L-валин	5.5 г
L-лизина моноацетат	15.66 г
что соответствует содержанию L-лизина	11.1 г
L-метионин	3.8 г
L-треонин	8.6 г
L-фенилаланин	5.5 г
L-аланин	25 г
L-аргинин	20 г
глицин	18.5 г
L-гистидин	7.3 г
L-пролин	17 г
L-серин	9.6 г
L-тирозин	0.4 г
таурин	2 г
L-триптофан	1.6 г
энергетическая ценность 600 ккал/л (2520 кДж/л) осмолярность 1505 мосмоль/л pH 5.5-6.5

Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота — 4.2 г, L-яблочная кислота — q.s., вода д/и — до 1 л.

500 мл — флаконы стеклянные (1) в комплекте с держателем — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Препарат содержит 8 незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме человека): L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-фенилаланин, L-треонин, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (например, почечная и печеночная недостаточность) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.

L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-изолейцин, L-лейцин и L-валин — незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин — ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.

Содержание азота в 10% растворе — 16.2 г/л, в 15% растворе — 25.7 г/л.

Содержание аминокислот в 10% растворе — 100 г/1 л, в 15% растворе — 150 г/1 л.

Показания препарата

Аминосол-Нео

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:

• тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (обструкция, мальабсорбция, воспалительные заболевания кишечника, панкреатит, кишечные свищи);
• гиперметаболические состояния (травмы, ожоги, сепсис);
• другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Режим дозирования

Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Дозу устанавливают индивидуально, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

При введении 10% раствора средняя доза для взрослых составляет 10-20 мл/кг/сут, соответственно — 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения — 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии — 20-35 капель/мин, максимальная суточная доза составляет 20 мл/кг.

При введении 15% раствора средняя доза для взрослых составляет 6.7-13.3 мл/кг/сут, соответственно — 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения — 0.67 мл/кг/ч, максимальная суточная доза составляет 13.3 мл/кг.

Для пациентов с массой тела 70 кг суточная доза составляет 470-930 мл, рекомендуемая скорость введения — 16 капель/мин.

Пациентам с почечной недостаточностью (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 г/кг/сут, пациентам с почечной недостаточностью, находящимся на диализе, — 1.2-2.7 г/кг/сут.

При печеночной недостаточности потребность в белках составляет 0.8-1.1 г/кг/сут.

Побочное действие

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Противопоказания к применению

• метаболический ацидоз;
• тяжелая почечная недостаточность;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• шок;
• гипоксия;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, заболеваниях печени, сахарном диабете.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Фармацевтическое взаимодействие

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Препарат совместим с антибиотиками (амикацин, ампициллин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (аминофиллин, циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, допамин, фамотидин, фитоменадион, фторурацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин, инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норэпинефрин, пропранолол, ранитидин и рибофлавин).

Где купить Аминосол-Нео (Aminosol-Neo)